不孕不育人数逐年增加,试管婴儿技术也越来越成熟。如今,试管婴儿越来越普遍。有哪些问题是我们需要特别注意,但又容易忽略的,比如:试管婴儿超长方案是为什么样的人设计的?流程是怎样的?这个问题有明确的答案吗?现在我们来看看试管婴儿超长方案是为什么样的人设计的?
在试管婴儿促排卵过程中,细心的朋友会发现,根据患者的个体差异、卵巢功能和不孕原因,试管婴儿促排卵方案也分为很多种。长期方案、短方案、超短方案比较常见,但有些患者应用超长方案,那么什么是超长方案呢?
什么是超长方案?
超长方案是在促排卵治疗前使用长效促性腺激素释放激素(GnRH)激动剂一至几个月,待各项指标达到促排卵标准后开始促排卵。因此促排卵时间比传统的长方案要长,所以被命名为超长方案。目前这类方案主要适用于子宫内膜异位症患者。
在女性人群中,子宫内膜异位症的发病率约为10%,而在不孕妇女中,子宫内膜异位症的发病率约为20%-30%。对于子宫内膜异位症患者来说,传统助孕方式的临床妊娠率低于其他不孕因素患者,而超长方案可以更好地抑制子宫内膜异位症患者的异位病灶,控制盆腔炎性反应,因此超长方案可以很好地改善子宫内膜异位症患者的助孕结局。这是子宫内膜异位症患者最常用的方案。
近年来,随着人们对促排卵经验的丰富,临床医生发现超长方案不仅可以改善激素水平和盆腔环境,而且对子宫内膜也有很好的效果。因此,目前超长方案的应用逐渐广泛,可用于多囊卵巢综合征患者、hyperLH患者和反复着床失败患者。具体方案也进行了优化,出现了改进的超长方案。无论如何,都是根据患者的具体情况来选择最适合你的方案,以达到最高的临床妊娠率。
超长方案适用人群
主要适用于子宫内膜异位症、子宫腺肌病患者,也可用于多囊卵巢综合征、LH偏高、反复着床失败的患者。
超长方案治疗过程
在月经痉挛第5天或黄体中期,经b超和激素检查后,根据病情选用长效曲普瑞林(GnRH-a、达非蒽林等。)肌肉注射2-6个周期,最后一次GnRH-a给药后14-28天,b超及激素检查提示应在卵泡开始恢复生长时开始促排卵治疗,当卵泡生长发育至成熟时,由绒毛膜促性腺激素触发,36小时后取卵。
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什么是试管婴儿长方案?
在前次月经周期的第21天(称为黄体中期)开始使用GnRHa;GnRHa使用的第10天,即本次月经的第3天开始使用促排卵药物,然后不定期进行B超监测卵泡的生长情况,并抽血测定雌激素含量,根据B超和雌激素结果判断卵巢对药物的反应并依此调整促排卵药物的使用剂量;直到医生说卵泡已成熟,于当天(一般在晚上注射10000IUHCG以促使卵子成熟;HCG注射36小时后(HCG注射日的第3天早上8点),即可取卵。
长方案前前后后大概持续半年左右。现在做试管婴儿手术的人也比较多,每次去医院意味着你需要耽误一整天时间,半年里心态波动大,对试管成功率影响也大。这也是很多准妈妈对试管婴儿成功率不看好的原因。所以说,积极配合医生治疗很关键。
什么是短方案?
在月经的第2天开始使用GnRHa,这时利用的是GnRHa的正调作用,即GnRHa使用的早期(1-3天左右)是促使体内FSH、LH的分泌,从而加强促排卵作用;在GnRHa使用的后期(卵泡逐渐长大成熟的时候)逐渐转变为降调作用;
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