卵巢含有卵泡,卵泡中孕育着卵子。卵泡的储备可以反映你的卵巢功能是否强大(雌孕激素的分泌与卵泡有关)。而且,卵子和精子不一样,属于不可再生资源!每个女人从出生开始就携带着数百万个卵泡,但从那以后她一直走在不断消耗的道路上。也就是说,你出生时资源丰富,青春期的卵母细胞只有30~40万个,能成熟排卵的卵母细胞只有400~500个。
多囊卵巢是卵巢增大(比正常大2~3倍),多囊,b超可见双侧卵巢增大,内部有许多小卵泡。这些卵泡是一种不能成为正常卵子的闭锁卵泡,没有排卵的迹象。因此,患者不容易受孕甚至不孕。
主要原因是雄激素是反客为主导致的。
如果检查激素水平,会发现雄激素明显高于正常值,所以脸上会长满痘痘,唇毛、腋毛等体毛会加重,皮肤色素沉着,阴唇、腋窝、腹股沟等处皮肤增厚。这些现象都是雄激素过多的表现。
很多多囊卵巢患者会发胖,这也与雄激素水平的变化有关。问题是这种激素不能太多,否则会打破女性体内激素的平衡,造成阳刚之气而不能排卵。香港验血男女浓度不够>
多囊卵巢综合征常有月经不调的症状,主要表现为闭经,多为继发性闭经。多数患者因月经不调或婚后长期不孕而确诊。
卵巢功能检查非常重要,建议卵巢早衰患者尽早选择试管婴儿。
卵巢功能检查通常是在月经第二天或第三天抽血检查激素,因为此时女性体内的激素不会波动太大,所以我们可以清楚的判断出卵巢衰老、慢性无排卵、多囊卵巢症状集群等问题。
申明:本文内容来自网络,内容不代表本网站的观点和立场。请读者仅作参考,并请自行核实相关内容。本网发布或转载文章出于传递更多信息之目的,并不意味着赞同其观点或证实其描述。如因作品内容、知识产权和其它问题需要与本网联系,我们将会定期收集意见并促进解决。
多囊卵巢综合征,女性人群中高达15%的人患有此病。
因为多囊典型的症状是稀发或者不排卵,因此大部分多囊姐妹会因为“无成熟卵排出”导致受孕失败。
近也不少小仙女向美国CCRH咨询,到底有什么方法可以让他们成功排卵、提高受孕率?
其实临床上,我们有进阶式的方案帮助大家解决这个排卵问题。
对于那些肥胖又有多囊的姐妹,减重是提高排卵可能性的首要方案。
超重肥胖且无排卵的PCOS姐妹们,在开始进行促排方案(促进排卵的方案)前,需首先减轻体重。
我们研究发现,轻度减重哪怕是只减少了5%-10%,也会改善肥胖姐妹们的代谢状态,雄激素浓度随之降低,并可能因此恢复排卵。
But,并不是所有减重的女性都会恢复排卵性的月经周期。
但是在促排卵方案前适当减重和生活方式的调整,PCOS女性的排卵率确实是增高的。
美国做过一项研究,将超重或肥胖PCOS患者进行16周的减重后再促排,发现每个月经周期的排卵率比那些促排前不减重患者明显增高(62%vs45%)。
因此在美国,妇科和辅助生殖科医生鼓励推荐肥胖且有无排卵性不孕的PCOS患者进行减重治疗。
但是此条建议,不一定适合年龄大于37岁以上的肥胖PCOS患者。如果年龄大于37岁,首选方案是促排卵或者尝试仅仅尝试3个月减重后立即行促排。大于37岁的患者不适合长期减肥(考虑时间成本太高,卵巢功能随年龄下降等因素)
减重的方案包括:医生指导下生酮饮食、运动、规律作息、调整不健康的饮食习惯等等。
如果患者确实稀发排卵,可以进行促排。促排方案中,来曲唑比氯米芬更加适合多囊的患者促排。
必须在辅助生殖医生的专业指导下使用。在美国,大多数医生都推荐患者需要在排除输卵管堵塞后再考虑使用外源性促性腺激素这类相对来说更加积极的促排卵方案。
过去,卵巢楔形切除(你可以简单理解成切除部分卵巢组织)是PCOS女性不孕的一种标准治疗方案。
但是现在发现做手术后患者发生盆腔粘连概率较高,且很多促排卵药物效果已经不错,所以临床医生逐渐摒弃这类治疗方案。
需要提到的一句,腹腔镜卵巢激光电灼术是替代楔形切除的一种方法,并且对某些女性是有效的。
当以上方案都不起效的时候,不用担心,妇科和辅助生殖科医生还有办法。那就是体外受精--IVF。大家俗称的试管婴儿。
注意,在所有帮助PCOS姐妹提高排卵率的方案中,大家要小心多胎妊娠和OHSS。
在临床工作上,我发现很多多囊的姐妹们一旦开始备孕,就无比的恐慌和焦虑。其实不要过于担心,临床上已经有不少方法去帮助你们怀孕了,而且成功率还不低。
如果有怀孕烦恼可以来美国CCRH做美国试管婴儿。
微信号ivf38761已经复制