香港仁健医院验血价格,试管保胎打肝素起什么作用

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怀孕之后,孕妇的用药是很谨慎的,这主要是考虑到胎儿的生长与发育,谨慎用药可以减少药物对胎儿的副作用。一般试管婴儿胚胎移植后,除了进行黄体支持,有些妈妈还需要打肝素针,那么试管保胎打肝素起什么作用呢?

1试管保胎打肝素起什么作用

很多女性在试管移植后都需要打肝素,而肝素是一种高效的糖类抗凝药物,做完试管婴儿后打肝素的主要作用是保胎,可以提高胚胎着床的几率。尤其是检查发现凝血功能异常的女性做完试管婴儿后,更应该积极配合医生打肝素。

肝素本身是属于一种抗凝剂,可以起到改善微循环,促进胎盘对胚胎的组织供血,起到营养的作用,所以有一定的保胎功能。多数患者在取完卵之后处于高凝状态,高凝状态可能就会导致毛细血管微血栓形成,为预防高凝状态,部分病人会使用低分子肝素抗凝。

由于血液高凝状态而导致反复种植失败或流产的病人,检测是发现存在高凝因素指标,包括血栓前状态,此时建议在移植过程中使用肝素。由于自身免疫疾病导致血液处于高凝状态时,除应用免疫抑制剂外,也需要添加低分子肝素。

目前在试管婴儿过程中打肝素主要包括几个方面的原因,比如明确诊断抗磷脂综合征或易栓症,需要进行抗凝治疗。对于有过复发流产病史但病因不明确、反复种植失败,超声提示内膜血流缺如的女性,则是预防性治疗。

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低分子肝素注射正确方法示意
1、选定药物注射部位:注射部位为左、右腹壁的前外侧离肚脐至少5cm处,连续两次注射点间距大于2cm。应避开皮肤破损、手术瘢痕以及皮肤上斑或痣的位置,且皮下须无硬结或包块。
2、打针部位消毒:一定不要忘记在注射前进行皮肤消毒,由内向外划圆消毒,范围直径大于5cm。
3、打针:食指、拇指与中指捏起皮肤形成褶皱,垂直90角进针针头全部没入皮下组织
4、连同气泡一起注射入皮下组织,克赛预装药液注射器可以直接使用,注射器中保留0.2-0.3 ml的空气,药液推完后,少量空气进入皮下组织,使针头内的药液注入皮下组织,药液得到了充分利用。
问:皮下注射低分子肝素可能出现瘀斑、血肿或硬结,有什么办法能缓解这些症状?
瘀斑、血肿或硬结的产生与注射部位、进针角度、注射前是否抽吸、注射持续时间和注射后按压时间和力度等因素有关,其中注射后按压力度不够和按压时间过短是出现不良反应最主要的原因。
下面的几个小贴士能够有效减少不良反应的发生:
1、注射前不排气,将药物注入皮下组织后,将剩余的空气注入皮下组织中。组织中的空气在针头注射部位产生药液锁定作用,能够有效防止低分子肝素渗透至皮肤中,减少瘀斑和血肿发生。
2、进针/拔针角度:建议向捏起的皮肤褶皱处垂直(90度角)进针,针头全部进入皮下组织。注射完毕后,垂直拔针。
3、注射时轻捏起皮肤,迅速将针头全部垂直刺入皮肤,匀速推注药液,建议注射过程持续30秒(药液注射过快,局部浓度过高产生硬结),药液全部注射后等待10秒后取出针头。注射后停留10秒钟后快速退针(过慢导致药液渗入),且边退针边按压,按压力度适当,以皮肤按压凹陷1cm为度。拔针后按压时间应大于10分钟。
4、注射前避免抽吸:不推荐在皮下注射克赛时使用注射前抽吸方法,抽吸易使针头在皮下滑移,致组织损伤、血管破裂、瘀伤形成,以及形成负压导致血肿发生。
5、避免注射部位受压或热敷,防止应用低分子肝素致皮下出血的发生,可以在注射前和注射后给予冷敷5 min。
问:注射后出现了瘀斑、血肿或硬结怎么办?
面积小于2cm2cm的瘀斑,无需处理,3~5天可以自行消散,要避免局部热敷、理疗或用力压迫按摩;局部出现的小硬结,可自行吸收;出现更大面积的瘀斑,可以用毛巾包裹碎冰块冷敷30min(冷敷过程注意防止冻伤);若出现大面积血肿,要及时去医院就诊。
问:注射出现了过敏反应怎么办?
低分子肝素可能导致过敏反应,有过敏史的患者禁止用药,并要提前告知医生。如注射低分子肝素后,皮肤出现瘙痒、红肿、皮疹或荨麻疹,要及时停药并到医院就诊。
患者的自我监测
患者在使用低分子肝素的用药期间不要热敷腹部,同时勿抠鼻,使用软毛刷刷牙,注意安全,尽量避免发生碰撞或跌倒。同时,患者要进行自我监测,包括注意大便颜色、尿液颜色、皮肤粘膜及牙龈出血倾向,如有异常,及时向医生汇报。
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