当前,我国实施新冠疫苗全民免费接种,来保护广大人民群众的身体健康。在临床上碰到不少夫妻咨询,如果当下正在积极努力备孕,或者要准备进行辅助生殖助孕了,那疫苗到底打还是不打?什么时候打?会不会有什么影响呢?
目前,国内接种的新冠疫苗主要有三种类型,即单针疫苗、双针疫苗、三针疫苗。单针疫苗为新冠腺病毒载体疫苗,只需要注射一针;双针疫苗为新冠灭活疫苗,在第一针注射后间隔3-8周进行第二针注射;三针疫苗为新冠重组蛋白疫苗,在第一针注射后间隔4-8周进行第二针注射,之后间隔4周进行第三针注射。
那么三种疫苗的安全性如何?
从临床、紧急使用的观察数据来看,灭活疫苗安全性非常好,除注射局部的疼痛,全身轻度的发烧,疲惫等情况外,未观察到与疫苗相关的严重不良反应;腺病毒载体疫苗没有发现相关的严重不良反应,也没有发现与其他疫苗不一样的特殊的不良反应;重组蛋白新冠疫苗也未观察到与疫苗相关的严重不良事件发生。
备孕或者进行辅助生殖可以打疫苗吗?什么时候打呢?
妊娠期妇女免疫力较低,感染新冠病毒后出现严重肺炎的风险较普通人群高。研究显示,新型冠状病毒可能通过感染胎盘引起组织病理学变化,增加妊娠期胎儿死亡、早产及其伴随并发症风险,可能增加受影响婴儿的远期神经发育不良和引起其他风险。《关于准备妊娠和辅助生殖技术助孕人群新型冠状病毒疫苗接种的专家建议》中认为孕前接种疫苗可以更好地保护母亲、胎儿和新生儿。同时建议育龄夫妇如果没有相关禁忌证,在孕前接受新冠疫苗接种,对于准备自然妊娠的夫妇,不必仅因接种新冠疫苗而推迟妊娠计划。对于接受辅助生殖技术助孕的夫妇,建议疫苗接种1个月免疫反应稳定后启动治疗。
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撰稿|鲍时华
北京市医保局、北京市卫生健康委、北京市人力社保局近日印发《关于规范调整部分医疗服务价格项目的通知》,将16项辅助生殖技术项目纳入医保报销,政策将于2022年3月26日起执行。具体项目内容如下:
这个新闻立刻引来全民热议,特别是对于多年奋斗在希望好孕的育龄群体,当然也有我们的复发性流产患者,包括反复生化妊娠、反复空孕囊、反复胎死宫内病史的姐妹们。
这个时候有些姐妹们是不是会立刻掉转战斗方向,变自然试孕为辅助生殖技术助孕呢?复发性流产患者适合选择辅助生殖技术助孕吗?
为了避免选择的盲目性,我们在这里给大家科普一下,表中16个项目虽然彼此独立,但在实际操作过程中需要多个项目的联合收费:
01哪些复发性流产患者适合选择宫腔内人工授精?男方精液正常,但性功能障碍者
男方少弱精子症、无精子症
女方宫颈粘液异常,影响精子穿过宫颈进入宫腔者
男方有遗传疾病
夫妻间特殊血型或免疫不相容
可能涉及技术收费序号:5/6/7/12/14等
02哪些复发性流产患者适合选择体外授精-胚胎移植术(俗称一代试管)?女方输卵管堵塞
女方子宫内膜异位伴盆腔内粘连或输卵管异常,使精子在盆腔内被巨嗜细胞吞噬
男性轻度少精、弱精症
免疫性不育
有没有香港验血的微信>原因不明的不育
可能涉及技术收费序号:1/2/3/5/6/7/9/12/13/15等
03哪些复发性流产患者适合选择卵母细胞胞浆内单精子注射(俗称二代试管)?男方严重少弱精子症
男方无精子症(需睾丸穿刺取精)
精卵功能异常导致受精障碍
女方高龄:
女方年龄38岁及以上
不明原因反复自然流产:
反复自然流产2次及以上,未查出明确诱发流产的原因
不明原因反复种植失败:
移植3次及以上或移植高评分卵裂期胚胎数4~6个或高评分囊胚数3个及以上均失败,未查出明确诱发移植失败的原因
男方严重畸精子症
可能涉及技术收费序号:1/2/3/5/6/7/8/9/10/11/12/13/15/16等
因此,除了挂号费、化验检查费、药费、路费、误工费之外,大家可以算算,如果选择辅助生殖技术助孕,纳入北京医保的辅助生殖技术帮大家大概节约了多少费用?
明确病因的复发性流产患者,如伴有抗磷脂综合征等自身免疫问题、遗传性易栓症、内分泌异常、子宫解剖结构异常、感染因素等,即使通过上述技术帮助受孕成功,仍不能保证不再发生生化妊娠、空孕囊和胎死宫内的风险。
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